简述血清免疫球蛋白G亚类的临床意义
(1)IgG亚类血清浓度升高：过敏性疾病、哮喘、特发性湿疹、皮炎等IgG4可升高，慢性绿脓杆菌感染的胆囊纤维化IgG2、IgG3升高，多发性硬化症IgG1升高。
(2)IgG亚类血清浓度降低或缺陷：①自身免疫或特应性反应性疾病；儿童支气管哮喘IgG2、IgG3含量可降低；Ⅰ型糖尿病、青少年糖尿病IgG各种亚类均可降低；原发性血小板减少性紫癜IgG2、IgG4含量降低；系统性红斑狼疮IgG3、IgG4含量可降低。②免疫缺陷：骨髓移植、HIV感染、IgA缺陷者可发生IgG2、IgG4缺陷；普通变异型免疫缺陷病(common variable immunodeficiency，CVID)可发生IgG1、IgG2、IgG4缺陷；大剂量的皮质醇激素应用可发生IgG3、IgG2缺陷；IgM缺陷者可发生IgG4缺陷；放射损伤、化疗可发生IgG2缺陷；威-奥综合征可发生IgG4缺陷。③感染：IgG2缺陷易发生肺炎球菌引起的儿童中耳炎；IgG2、IgG4缺陷可导致荚膜细菌的反复感染；缺乏IgG2、IgG3、IgG4可引起肺部反复感染、支气管炎。④其他疾病：乙醇性肝病、共济失调-毛细血管扩张症时IgG2、IgG4含量降低；肠道手术后可发生IgG2降低；肾衰晚期可发生IgG1降低；肾病综合征可发生IgG1、IgG2降低。
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