概述氯化琥珀酰胆碱的中毒与措施
氯化琥珀胆碱（司可林）为除极型肌松剂。静脉注射后起效快，约1min。它在体内的半衰期为1～2min，产生临床肌肉松弛的时间约6～9min，应用中易于控制。成人的常用剂量为50～100mg/次，极量每次250mg；小儿为每次l～2mg/kg。它的组胺释放作用仅为筒箭毒碱的1%。
一、临床表现
1、常见的不良反应主要有全身肌肉纤维自发收缩，并伴有肌痛、血钾升高。在一定条件下会导致心律失常和心脏停搏。在肌肉松弛后会出现短暂的呼吸暂停，通常很快恢复自主呼吸。大剂量可使呼吸麻痹。
2、过敏的病人可能出现严重的血压下降、支气管痉挛、喉头水肿、发绀。
3、此药可激发恶性高热综合征，发生率在1/150000～1/15000之间。不及时处理，其死亡率可超过60%。
二、诊断
氯化琥珀胆碱中毒的诊断要点为：有氯化琥珀胆碱应用史，出现上述表现。
三、措施
氯化琥珀胆碱中毒的治疗要点为：
1、在使用本药前，应先准备好人工呼吸设备及其他抢救器材。用药时，应用肌松检测仪进行检测。呼吸麻痹时，不能用新斯的明对抗。
2、在给此药前，静脉注射阿托品是防止心动过缓和心律失常发生的最有效办法。
3、恶性高热症的治疗丹曲林，推荐剂量1～2mg/kg，静脉注射。如果需要可每隔5～10min重复给药，4h内的最大剂量为10mg/kg。控制后需要观察48h，如有再发，予以维持量1～2mg/kg，直至100mg，4/d，共2～3d。
4、出现过敏反应给予抗过敏治疗。由于过敏反应引起的支气管痉挛和喉头水肿，在拔除气管插管后可出现呼吸窘迫和发绀，应在适宜的时候方可拔除插管。
5、对症、支持治疗。
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