概述老年钙化性瓣膜病的症状体征
老年钙化性瓣膜病疗效对比图老年人钙化性瓣膜病变进展缓慢，引起瓣膜狭窄和(或)关闭不全多不严重，对血流动力学影响较小。故相当长时间内无明显症状，甚至终身呈亚临床型，一般不易引起病人和医生的重视。Otto 等对123 例无主动脉瓣狭窄症状的病人进行临床、超声心动图等检查结果表明，其中发生主动脉瓣钙化者占71%。加上老年人常同时合并其他部位的退行性变或伴有其他心肺疾患，如高血压、冠脉粥样硬化和肺、脑血管疾病等，可掩盖本来的症状和体征。一旦进入临床期，出现心绞痛、晕厥和近似晕厥及充血性力衰竭等，往往表明病变已较严重。Bloor 认为症状期可持续1～18 年不等。而Braunwald 则发现，处于该期的病人平均生存期仅为3 年，猝死率约为15%。解放军总医院对超声心动图检出的老年钙化性瓣膜病和老年无瓣膜钙化患者各95 例进行6 年随访观察，发现瓣膜钙化组患者的心前区杂音、心脏扩大、窦房结病变、传导障碍及房颤、心衰、心肌梗死、脑血管病、晕厥的发生率显著增高。老年钙化性瓣膜病与65 岁以下中年人的心脏瓣膜病具有许多显著不同点。
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