诊断布鲁氏杆菌性关节炎的标准介绍
主要根据以下几个方面综合分析诊断:
1.病原接触史 在疫区,与病畜有接触史。或饮用过未经巴帮德消毒方法消毒的乳品。
2.病史 有急性、亚急性和慢性布氏杆菌感染病史。
3.培养 急性布氏杆菌病血培养阳性率很高。慢性感染的患者血培养的阳性率只有10%。骨髓培养阳性率高。关节液培养阳性率50%~65%。
4.实验室检查 关节液的白细胞总数常在10×109~50×109/L之间,分类以单核细胞多见。补体结合试验及2-巯基乙醇试验常用于诊断慢性布氏杆菌病。血清学试验最常用的是凝集试验。
5.X线检查 ①肩关节:肱骨大结节、肩峰、喙突等肌腱韧带附着处,骨骼呈局限性表浅的小囊性骨质破坏和囊壁硬化。肌腱、滑囊处出现钙化。关节间隙正常。②骶髂关节:关节间隙狭窄或模糊不清,关节面不规则硬化,邻近骨质疏松,小范围骨破坏,彼此融合,破坏区周围硬化。③腰椎:韧带钙化或骨化或表现为椎间软骨炎,即病变局限于1~2个椎间盘,椎间隙变窄,相邻椎体上下缘骨质破坏,明显骨质增生。或出现小关节炎性改变,表现为关节间隙不规则和关节腔狭窄。
推荐
-
焦点事件