间接胶乳凝集试验
实验概要
以胶乳颗粒为载体，将抗原吸附在载体上制备成致敏载体颗粒，用以检测标本中未知抗体的方法，称之为间接胶乳凝集试验。 本实验以类风湿因子（Rheumatic factor RF）测定为例。RF是一种发生于类风湿病人血清中的抗人变性IgG的自身抗体（血清中以IgM结构为主），此种自身抗体可与IgG的Fc段呈特异性凝集反应。将变性IgG致敏胶乳颗粒（羧化聚苯乙烯胶乳），使其吸附在胶乳颗粒载体上，当待检血清中含有RF时，致敏胶乳颗粒上变性IgG与相对应的抗体两者相遇，即可发生凝集现象。
主要试剂
1．类风湿免疫诊断试剂盒：人变性IgG致敏的胶乳颗粒，阳性血清，阴性血清。
2．标本：被检血清56℃30分种灭活，可阻止假阳性凝集。
3．生理盐水。
主要设备
毛细管、刻度吸管、试管、牙签、黑色方格反应板、微量震荡器等
实验步骤
【操作方法】
1．先用生理盐水将被检血清、阳性血清、阴性血清做1:20稀释。
2．于黑色反应板上取三个方格，用毛细管分别加1:20被检血清、阳性、阴性血清各1滴。
3．于各方格内分别加胶乳试剂各一滴（每滴约0.05ml）。
4．立即旋转摇动玻板或用微量震荡器震荡，使两者充分混匀，3分钟内观察结果。
【结果观察】
1. 阳 性： 3分钟内出现明显而均匀的凝集颗粒、液体澄清者；
2. 阴 性： 3分钟内不凝集、仍保持均匀乳胶状者。
3. 定量测定：可将血清作倍比稀释，重复上法测定，以出现凝集的血清最高稀释度为RF的滴度。
【结果评价】
此法操作简单，结果清晰可见，容易判断，敏感性高与血凝试验，但特异性稍差。
【临床意义】
主要用于类风湿性关节炎的辅助诊断。此类病人RF阳性检出率达70%，但应注意，某些疾病如：全身性红斑狼疮、染性单核细胞增多症心内 膜炎、结核、梅毒、病毒感染、肾移植等，以及一些老年人可有类风湿因子水平增高的表现。
注意事项
1．每次实验均应设阳性与阴性对照。
2．稀释待测血清：因为血清中IgG浓度过高可抑制反应的发生，血清中白蛋白及其它蛋白亦有妨碍反应的作用，所以试验前需适当稀释待测血清。
3．胶乳试剂应保存在4℃，不得冰冻；用前要充分摇匀；反应以室温为宜。
4．血清和试剂的液滴要大小一致。
5．观察时应排除特异性凝集的可能，要与阳性、阴性比较。
