连续监测法测定血清谷氨酰基转移酶（GGT）有哪些意义？
GGT是一种底物特异性不高的酶，能作用于一系列含谷氨酰基的化合物。各器官GGT的理化性质有差异，用琼脂糖电泳可分出4个区带。
1.原理
在405～410nm处吸光度增高速率与GGT活性呈正比关系。
＋谷氨酰双甘肽
L-γ谷氨酰-3-羧基-4-硝基苯胺 ＋ 双甘肽
GGT
2-硝基-5-氨基苯甲酸
黄色
2.生理变异
年龄与妊娠对GGT影响不大。
男性血中GGT含量明显高于女性，可能与前列腺有丰富的GGT有关。
酗酒会引起GGT明显升高，升高程度与饮酒量有关，诊断疾病时必须排除这一因素。
3.参考值：男性：11～50U/L（37℃）；
女性：7～30U/L（37℃）。
4.临床意义
（1）肾脏含GGT最高，测定尿中该酶活性有助于诊断肾小管疾患。
（2）GGT主要用于诊断肝胆疾病。原发性肝癌、胰腺癌和乏特壶腹癌时，血清GGT活性显著升高，特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌术后有无复发时，阳性率可达90%，GGT同工酶Ⅱ与AFP联合检测可使原发性肝癌阳性率明显提高；在肝炎恢复期内，该指标仍升高时，指示肝炎未愈。
（3）嗜酒慢性酒精中毒或长期服用苯巴比妥等药物血清GGT活性常升高，口服避孕药会使GGT值增高20%。
常见疾病谷氨酰基转移酶的变化
疾病 | 增高 |
肝胆疾病（胆石症、炎症） | 明显增高，可达正常上限的5～30倍阳性率在80%以上 |
肝实质性疾病（肝炎、肝硬化） | 轻度增高，达正常上限2～5倍 |
肝癌 | 明显增高，且阳性率高 |
诱导作用（乙醇、苯巴比妥、抗抑郁药，抗癫痫药等） | 轻度升高，停药后正常 |
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