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怎样检查盆腔脓肿?

2022.6.20

  1、实验室检查

  (1)白细胞计数可增高或正常。

  (2)血沉多加快>40mm/h。

  (3)血清C反应蛋白值增高>16mg/L。

  (4)细菌培养。

  2、其他检查

  (1)B型超声 表现为盆腔内圆形或片状的无回声区,大部分边界不清楚,内可见点、斑状及条索状中等回声或弱回声。排空小便后可探及液平段。

  (2)X线检查①腹部平片 盆腔脓肿除一般腹腔脓肿所表现的脓腔内液平面和反射性肠淤胀、肠粘连、以及盆壁脂肪线模糊或消失外,其特点是侧位观察骶骨前直肠不充气,如有气体则直肠-骶骨间距超过15mm,或周围有受压征象。②CT扫描 依原发灶不同,脓肿可偏于一处,脓肿壁增厚毛糙,如有液化,中心为低密度。增强扫描呈环状强化,中心液化区无强化。

  (3)诊断性穿刺 女性已婚者可自阴道后穹隆穿刺,抽出脓液即可确诊。

  (4)肛门指检 可发现肛管括约肌松弛,直肠前饱满并有触痛的软块。

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