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血清尿酸的检查过程

2022.6.09

  1、磷钨酸还原法:

  (1)为确保检测结果准确可靠,每次测定应包括质控血清,所得值需在允许范围。

  (2)(WHO推荐的OCV为±5%,RCV为±10%。我国推荐的RCV为7.5%。

  (3)红细胞中含有多种非特异性还原物质,因此应用血清或血浆作样本。

  (4)草酸钾与磷钨酸反应,形成不溶性的磷钨酸钾,可造成显色液混浊。因此不能用草酸钾作抗凝剂。

  (5)血清和尿液尿酸在室温可稳定3天。尿液冷藏后,可引起尿酸盐沉淀析出。其解决方法为:将尿液pH调至7.5~8.0,并加热到50℃,使沉淀完全溶解,然后再行测定。

  (6)尿酸在水中溶解度极低,配制标准液时,加碳酸锂加热助溶。如无碳酸锂,可用碳酸钾或碳酸钠代替。

  (7)用钨酸沉淀蛋白时,部分尿酸可与蛋白一同沉淀,而且沉淀量随滤液pH值的不同而异。如滤液pH<3,尿酸回收率小于90%,pH值3.0~4.3,回收率93%~103%;pH值2.4~2.7,回收率74%~97%。

  (8)钨酸钠质量要有保证。如含有钼,则可与血液中酚类物质起反应,影响测定结果。

  (10)比色时间要严格掌握,室温放20~30min内比色效果最佳。

  2、尿酸酶-过氧化物酶偶联法:

  (1)为确保满意的质量,每次测定都应同时测定质控血清,所得值应在允许范围。

  (2)标准液浓度准确与否及吸取标本量的准确度,对测定结果影响很大,如果结果倾向偏高或偏低,应从标准液及吸取标准量上找原因。所用玻璃器材要清洁干燥,吸量管准确度要高。

  (3)干粉试剂于2~6℃保存,至少可稳定6个月。复溶后的试剂在室温可用6~8h;在2~6℃可稳定12~24h,若发现干粉受潮结块,或有颜色出现,及复溶后与定值血清测定值不符,说明试剂已变质,应弃去不用。

  (4)最后的呈色反应属Trinder反应,故受氧化还原剂的影响很大,污染还原剂时,结果显著降低或不显色。而污染氧化剂时可使结果偏高或使试剂变红。

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