毒血症的诊断说明
有明显原发性化脓病灶及较为典型的症状时，诊断不困难。高热、皮肤及粘膜瘀点、重性黄疸、脾肿大、以及发病前的皮肤或伤口感染；上呼道感染，或泌尿系统感染，都是诊断败血症的重要线索。此外，进行性贫血、中性粒细胞相对或绝对增多和蛋白尿等，对诊断都有帮助。诊断没确立前即用抗生素治疗，尤其广谱抗生素，每易掩盖病情，给确诊造成困难。对病情较严重或弱小婴儿，一有败血症可疑迹象，即应作必要的有效治疗，不得等候检查结果。
遇到持续发热、一般状况虚弱、病因不明拖延日子已比较多的患儿。应该深入细致地检查有无隐伏的感染灶。对有毛发掩蔽的皮肤、鼻窦、乳突、咽喉及其周围组织、长骨和关节都要认真检查。尿需要反复多次检查。对心、肺、长骨关节等，如有必要，应进行X线透视或摄取相片。
败血症的最后诊断依据是，由血培养分离出病原菌。取得阳性血培养有赖于下面几个关键：尽早在病的急性期取血培养；要在使用抗生素治疗前进行，连续取血培养二次以上。争取在寒战发作或体温骤升时取血，每次分别自两个不同静脉取血能提高培养阳性率，血量要适当。同时还得进行厌氧细菌培养。培养阳性细菌需做抗生素敏感试验以利治疗。
此外，可考虑四唑氮蓝染料的还原试验，这是白细胞吞噬与杀死细菌的作用。影响到四唑氮蓝还原为甲臜（formazan）。此试验在新生儿更可靠些，因正常新生儿白细胞趋向还原染料较年长儿为强，在年长儿中可出现假阳性。做鲎试验测革兰氏阴性杆菌内毒素，有助于诊断。
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