科威特出现新型大肠杆菌耐药菌株
首届感染预防和控制国际会议（ICPIC 2011）报道 科威特学者AA Dashti等首次报告并检测到，科威特出现了一种含两种碳青霉烯类基因、对多种抗生素耐药的大肠杆菌O25b序列型（ST）131。
研究者调查了从一例来自科威特AI-Amiri医院的社区始发尿路感染患者透析腹水中发现的一种多重耐药大肠杆菌。该患者患晚期肝病，合并门脉高压和多发腹部脓肿（multiple current inter abdominal abscesses）。
他们使用Vitek2、微扫描（Microscan）、纸片扩散法、E测试和双盘法检测抗菌药敏感性。进行聚合酶链式反应（PCR）和序列分析，包括O25pabBspe、pabB、trpA、chuA、yjaA TSPE4、blaSHV、blaTEM、blaCTX-M15、blaOXA-1-like、aac(6′)-Ib-cr、tet(A)、tet(B)、gyrA、parC、质粒介导的qnrA、qnrB、qnrS、IMP、SPM、VIM、OXA-48、NDM、KPC以及1类和2类整合子。
结果，该分离株确认为大肠杆菌B2种系进化组的O25b-序列型（ST）131克隆株。该分离株对磺胺甲基异噁唑、甲氧苄啶和呋喃妥因之外的所有抗生素耐药，E测试证实，其对美罗培南、亚胺培南、环丙沙星、头孢噻肟和头孢他啶高度耐药，最小抑菌浓度（MIC）值分别为>16 mg/L、32 mg/L、>64 mg/L、32 mg/L和>32 mg/L。PCR检测到如预期的耐药基因扩增，DNA测序证实存在TEM-1、新的SHV-122基因库（GQ290211）、CTX-M-15、OXA-1、变异aac(6′)-Ib-cr、tet(A)基因、VIM和KPC，还发现携带1类整合子。gyrA中未见突变，但在ParC可检测到520 G→C突变，氨基酸改变为174缬氨酸（GTC）→亮氨酸（CTC）。未见QnrA、B、S和整合子2。
注：该研究发表于《生物医学中心会议记录》【BMC Proceedings 2011, 5(Suppl 6):O27】
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