庄辉指出,乙型肝炎疫苗免疫是预防乙型肝炎病毒(HBV)感染的最有效方法,它不仅可预防急性HBV感染,还可降低慢性肝病包括肝硬化和肝癌的发病率和死亡率。乙肝疫苗的广泛接种对控制乙肝发挥了关键性的作用。

  近年来,我国新生儿及儿童HBV的感染率已大幅下降,5岁以下儿童HBsAg携带率降至1%以下,但总的乙型肝炎病毒表面抗原携带率(HBsAg阳性)仍高达7.18%,临床上仍有大量慢性乙肝患者。因此,庄辉提出,“必须对我国乙肝疫苗的免疫策略进行修订”,在继续加强对新生儿乙肝疫苗免疫的同时,应对新生儿时期未接种乙肝疫苗的儿童进行补种;对高危人群和意外暴露者进行免疫预防。“只有这样,才能达到世界卫生组织和我国卫生部提出的乙肝防治目标。”庄辉说。

  乙型肝炎病毒表面抗原的分子生物学、免疫学发病机制、临床意义等方面的研究在近年来均取得了重要进展。但许多专家表示,目前对HBV侵入细胞的机制仍不清楚,感染HBV后产生的大量、过剩的HBsAg作用及致病机制尚缺乏深入了解,对HBsAg持续阳性的机制也未完全阐明,妨碍了临床治疗的效果。