肺炎支原体各种检测方法PK
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间接免疫荧光试验
诊断原理是通过已知肺炎支原体抗原与样本血清进行相互作用，检测血清中肺炎支原体的特异性早期抗体MP-IgM，在温浴过后进行洗涤。如果样本血清中存在对应抗体，则能够与已知肺炎支原体抗原结合并且不会将其洗掉，再用荧光素标记的第二抗体（抗抗体）与抗原-抗体复合物中第一抗体结合，洗涤后通过荧光显微镜能够观察到绿色荧光。有研究表明，间接免疫荧光试验检测阳性率明显高于实时定量荧光 PCR检测，提示间接免疫荧光试验的灵敏度与特异度较高。
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金标免疫渗透法
诊断原理是反应板上肺炎支原体抗原与样本内肺炎支原体抗体有效结合，再与胶体金标记的IgM 抗体相结合，出现肉眼下可见的红色条带或者斑点为阳性结果，否则为阴性结果。金标免疫渗透法具有易操作且结果稳定，黄疸、溶血无影响等优势，不需要特定的设备进行观察，适合基层医院。但选取的样本中如果抗体含量不高时容易出现漏检情况，加之部分已经康复患者体内仍会有抗体存在，最终诊断可能会存在假阳性情况，故还需与患者实际症状结合，同时综合应用其他方法检测方能确诊。另外，金标免疫渗透法只需采集空腹静脉血，经观察是否出现红色条带来判定感染情况，操作简单、对患儿造成的创伤小，易被患儿家长接受。但因儿童免疫系统尚未发育成熟，金标免疫渗透法检测时也易出现假阴性。因此，检测准确率随着患儿年龄增加呈上升趋势。
肺炎支原体的治疗
1. 保持室内空气新鲜，保持口腔卫生及呼吸道通畅。
2. 对患者或有密切接触史的患者，应尽可能进行呼吸道隔离，以防止再感染和交叉感染。
3. 对病情严重有缺氧表现者，或气道梗阻现象严重者，应及时给氧。
4. MP是无细胞壁的，应选择能抑制和干扰蛋白质合成的药物，而不能选用作用于细胞壁的抗生素，如大环内酯类、四环素类和喹诺酮类。喹诺酮类对骨骼发育可能会产生不良的影响，要避免用于18岁以下的未成年人；四环素类会导致牙釉质发育不良和牙齿黄染，不能用于8岁以下的患儿。大环内酯类是MP感染的首选抗生素，包括红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。MP是细胞外寄生菌，应首选细胞外药物浓度高的红霉素，如果因为红霉素的胃肠道反应大，可改用阿奇霉素、克拉霉素等。
5. 对急性期病情发展迅速严重的支原体肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者，可选用肾上腺皮质激素。
6. 利福平是临床上常用的抗结核药物，对反复发热、咳嗽、病情迁延，并合并有肺外器官损害时，小剂量、短疗程应用利福平的疗效较单一应用红霉素或阿奇霉素更佳。
