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β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶的正常值及临床意义

2022.2.17

  正常值

  (1) 对硝基酚比色法:血清NAG:21.54±6.4U/L,尿液NAG呈正态分布,中位数为9.13U/g肌酐,第95百分位数上限为16.10U/g肌酐。

  (2) 荧光光度法:

  成人血清9.94±2.O7U/L。

  成人尿液6.39±3.19U/L Cre。

  临床意义

  血、尿NAG活性测定对反映肾实质病变,尤其是急性损伤和活动期病变更

  敏感,主要用于早期肾损伤的监测和病情观察。

  (1) 肾小管疾病:重金属(汞、铅、镉等)及药物性肾损伤、缺血、缺氧、失血、休克等均可引起NAG活性增加。

  (2) 肾病综合征:尿NAG常明显增加,缓解期下降,复发时迅速回升,故可作为临床观察指征。肾小球肾炎急性期变化较大,但与肾小管损伤相比,变化幅度较小。

  (3) 尿路感染的定位诊断:急、慢性肾盂肾炎尿NAG上升,能与单纯性膀胱炎区别。可用于早期上尿路感染的诊断。

  (4) 肾移植排斥反应的监测:肾移植排斥反应早期NAG即可升高,比尿蛋白、血肌酐、肌酐清除率更敏感。

  (5) 糖尿病肾痛早期诊断:糖尿病肾病尿NAG升高,用于本病的早期诊断优于尿白蛋白及β2-微球蛋白。

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