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近亲之间可以输血么?

2021.5.25

父母和孩子之间互助输血,这样的情节在影视剧里屡见不鲜,观众更是会被感动得一塌糊涂。有网友指出了错误:直系亲属间输血会引发移植物抗宿主病,一旦发生几乎无法挽救。难道,血缘关系最亲近的人反倒不能相互献血?有关方面的专家表示,有血缘关系的直系亲属之间相互献血输血,可能引起一种致命的并发症,虽然发病率不高,只有1%,但死亡率高达90%以上,几乎无法挽救。所以,我们不提倡有血缘关系的亲属之间相互献血、输血。

专家称:近亲输血存在很大的安全风险

“近亲输血存在很大的安全风险。”专家表示,直系亲属间输血时可能会发生一种严重的输血反应,叫做移植物抗宿主病,这种免疫反应疾病死亡率很高。

输入的血液里含有活性淋巴细胞。淋巴细胞是白细胞的一种,是机体免疫系统的重要组成部分。如果这些活性淋巴细胞输到没有亲缘关系的人身上,因为遗传基因不一致,受血者本身的淋巴细胞就会识别、排斥并杀死这些“入侵”的活性淋巴细胞,因而供血者的淋巴细胞不会在受血者体内存在。

但是,直系亲属的遗传基因和组织结构都很相似,亲属关系越近,遗传基因就越相似,再加上受血者免疫力低下,自身的淋巴细胞就无法识别输进来的活性淋巴细胞,会把它当成“自家人”。因此外来的活性淋巴细胞就会在受血者体内存活下来。虽然血缘亲属之间一部分遗传基因比较相似,但毕竟不是真的“自家人”,外来的活性淋巴细胞会存活下来并增殖,就会“反客为主”,反过来攻击受血者的淋巴细胞,破坏受血者的组织器官,这就是移植物抗宿主病。

“移植物抗宿主病虽然发生率不高,但死亡率比较高,治疗效果也比较差,是一种很危险的并发症。”这种免疫反应主要发生在输血后1周左右,表现为献血者的淋巴细胞攻击受血者的器官组织,导致全血细胞减少、肝功能受损严重、恶心、腹泻和皮肤黏膜出现大面积皮疹或大泡。在中国,这种病的发生率并没有准确的统计数据,估计在万分之一左右,近亲之间输血这个概率会大大增加,血缘关系越近,发病率越高,尤其是一级亲属,即父母与子女间,发病率要高10—20倍。


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