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脑神经递质与精神活动的相关介绍

2023.6.27

  脑内的神经递质的传递最为复杂,大约有上百种的中枢神经递质参与人的精神活动。根据分子质量,大致可将神经递质分为两大类:一类为小分子,如单胺类;另一类为大分子,如内源性阿片肽、P物质等。研究较多的与精神异常关系最为密切的神经递质假说有以下数种: [4]

  1.兴奋性神经递质如谷氨酸。 [4]

  2.抑制性神经递质如γ-氨基丁酸、甘氨酸。 [4]

  3.单胺类神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺。 [4]

  4.其他神经递质如组胺、乙酰胆碱。 [4]

  5.神经肽如内源性阿片肽、脑啡肽、β-内啡肽、P物质、下丘脑释放因子、促肾上腺皮质激素释放激素。 [4]

  神经递质只有与相应受体结合,方能产生生物学效应。研究表明,几乎所有的递质均能与多种受体相结合,从而产生不同的生物学效应。 [4]

  G受体是一组与精神活动密切相关的中枢神经递质和受体。研究发现,它与妄想、抑郁、强迫等症状有一定关系。部分抗抑郁剂可作用于该受体,如舍曲林氟伏沙明多巴胺及其受体是精神医学研究最广泛的神经递质和受体之。精神分裂症病人脑内有绝对或相对的多巴胺能神经递质活动过强的证据。一项试验说明,服用苯丙氨后能使多巴胺及去甲肾上腺素释放过多,并阻止再摄取,使脑内多巴胺含量增多,表现出鲜明的幻觉等精神病性症状。从而提示精神分裂症的幻觉症状与其病理生化机制可能是由于脑内多巴胺能神经递质活动过度的结果。具有多巴胺能神经元拮抗剂的抗精神病药物能使精神分裂症的症状得到有效的治疗。 [4]

  研究表明,精神分裂症患者阳性症状(幻觉、妄想等)可能与皮层下边缘系统多巴胺功能亢进有关,而阴性症状(情感淡漠、意志减退等)则可能为皮层内、尤其是额叶前部皮质多巴胺功能相对低下所致。 [4]

  研究发现,5-羟色胺功能活动降低与抑郁症患者的抑郁心境、食欲减退、失眠、昼夜节律紊乱、内分泌功能紊乱、性功能障碍焦虑不安、不能应付应激、活动减少等密切相关,而5-羟色胺功能增高与躁狂症的发病有关。抗抑郁药主要是通过阻滞5-羟色胺的回收,产生抗抑郁作用。

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