血沉的临床应用及测定影响因素
血沉又称红细胞沉降率，它的快慢与血浆粘度，尤其与红细胞间的聚集力有关系。红细胞间的聚集力大，血沉就快，反之就慢。因此，临床上常用血沉作为红细胞间聚集性的指标。 血沉是一种非特异性试验，不能单独用以诊断任何疾病，但很多疾病血沉加快。
临床相关疾病
血沉病理增快
1、急性或慢性感染
2、恶性肿瘤
3、具有组织变性或坏死性疾病（如心肌梗死，胶原组织病等）
4、贫血和月经期及妊娠三个月后也可以使血沉加速
血沉在临床上主要用于：
A、观察结核病和风湿热的病情变化和疗效、血沉加速，表示病情复发和活跃；当病情好转或静止时，血沉也逐渐恢复。在诊断上亦作为参考。
B、某些疾病的鉴别诊断，如心肌梗死和心绞痛，胃癌和胃溃疡，盆腔癌性包块和无并发症的卵巢囊肿等的鉴别。都是前者血沉明显增快，后者正常或略有增高。
C、多发性骨髓瘤病人，血浆中出现大量异常球蛋白，血沉加快非常显著，血沉可作为重要诊断指标之一。
D、 血沉可作为类风湿关节炎活动的一项实验室指标。患者病情恢复时，血沉可以下降。
但是临床观察说明，部分类风湿关节炎患者，在关节疼痛、肿胀及晨僵等症状和体征改善的同时，血沉可以下降(不一定降至正常)，但另有部分患者尽管临床上关节症状已完全消失，而血沉仍不降，并一直持续在较高水平。
影响血沉测定结果的主要因素
①血浆因素：血浆纤维蛋白、球蛋白、胆固醇、甘油三酯升高，血沉加快。
②RBC因素：红细胞数量（数量多，血沉慢）；质量和形态（直径大，薄，血沉快）。
③血沉管架放置：倾斜，血沉快医学教`育网搜集整理。
④血标本：血液与抗凝剂的比例为4：1.
⑤室温：温度高血沉快，温度低血沉慢。
⑥血沉管规格：不干净、血柱含气泡，血沉慢。
