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抗谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体检测的参考值及临床意义

2022.5.03

  参考值

  ELISA法:阴性

  临床意义

  1、抗GAD抗体在糖尿病中的临床意义 抗GAD抗体在T1DM新发患者中的阳性率约为80%,且抗体水平较稳定,可持续高滴度10年以上。成人迟发性自身免疫性糖尿病(LADA)史T1DM成人型,治疗不依赖胰岛素,临床表现与2型糖尿病(T2DM)相似,难以鉴别诊断,抗GAD抗体是目前公认的诊断LADA的免疫学指标。抗GAD抗体与其他抗体相比,具有与B细胞缓慢损伤相关性好、出现早、持续时间长、年龄跨度大、阳性率高、检测易标准化的特点,能很好地预测B细胞功能。

  2、抗GAD抗体在其他疾病中的临床意义 60%-80%僵人综合征(SMS)患者血清中可检测出抗GAD抗体。在SMS患者脑脊液中检测出抗GAD抗体更具有特异性。自身免疫性多腺体综合征(APS)患者出现T1DM时也可检测出抗GAD抗体,许多研究表明抗GAD抗体能破坏胰岛B细胞结构和功能,导致胰岛素缺乏,参与了T1DM的发病过程。而无论是T1DM或者T2DM,抗GAD抗体阳性则预示内源性胰岛素缺乏,以后需依赖胰岛素治疗。

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