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关于海马沟回疝的解剖生理介绍

2023.8.09

  小脑幕上缘后缘依附于横窦沟上,前缘依附于颞骨岩部上缘,内缘游离叫小脑幕切迹。相当于小脑幕切迹的中脑内部结构从前到后是:大脑脚、黑质、红核、动眼神经核包括网状结构的被盖部,导水管周围灰质、导水管和上丘。中脑周围脑池有3个:即脚间池、环池和四叠体池。当脑疝后出现的一些临床症状和体征,都是这些组织结构受损后所产生的功能障碍的结果。在正常情况下,颞叶的沟回位于脚间池的上方;海马回和舌回位于环池的上方;胼胝体压部和扣带回后部位于四叠体池的上方。因此上述不同的组织可疝入邻近的脑池内。幕上占位性病变,最常迫使颞叶沟回突入脚间池内,即小脑幕切迹疝(颞叶沟回疝)因其疝出的位置居前,故又称前疝。个别的情况下顶枕部占位病变可迫使海马回后部、舌回前部、胼胝体压部和扣带回后部等结构疝入环池和四叠体池内,又称后疝。有时疾病晚期,前疝和后疝联合出现,则称全疝;如两侧性全疝同时存在,则称为环疝。

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