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中国乙肝疫苗免疫后儿童抗-HBc的流行情况

2019.1.18

  近期发表于《VACCINE》上的一篇题为“The prevalence of hepatitis B core antibody in vaccinated Chinese children: A hospital-based study”的文章根据大样本调查,对中国儿童乙肝疫苗免疫后状态进行了研究,这是针对中国儿童抗-HBc流行状况的第一次血清学调查。研究对象为215,627名全程接种过乙肝疫苗的住院儿童。

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  研究结果:抗-HBc阳性比例分为3个阶段:0岁组为36.6%,出现如此高的阳性率原因可能是源自其母亲;其次为1~10岁组,抗-HBc阳性率水平保持相对稳定(5.69±0.40%);但是随后11~16岁组抗-HBc阳性率水平出现显著增加(7.80±1.24%)。

  HBsAg阳性率在相应年龄组也出现类似的变化趋势,与0岁组的0.30%和1-9岁组的 0.55 ± 0.13% (0.30–0.64%) 相比,9岁以上年龄组的儿童中HBsAg阳性率显著增加到(1.40%,[1.00–2.04%])。1~16岁儿童中,抗-HBc阳性率和HBsAg阳性率的平均水平分别为8.37%和1.62%。

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  结论:这是一项首次针对已免疫的中国儿童进行的抗-HBc的阳性率研究,在0岁年龄组发现了36.6%的高阳性率,这可能源自母亲。但是,1~16岁儿童抗-HBc的高阳性率却不容忽视。令人疑惑的是,我们的数据显示HBV突破性感染可能会发生在9岁以上的已免疫儿童,故对9-16岁年龄段儿童应该给予更多乙肝防控方面的关注。

  文末写到,基于我们的研究结果,我们认为,未来我国的乙肝疫苗计划免疫工作必须持续数十年,并且


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