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献血不良反应处理操作规程

2021.5.27

 一、晕厥  献血不良反应中最为常见,属迷走神经血管性晕厥,主要症状为头昏、虚弱、出汗、恶心、面色苍白,较重者意识丧失、惊厥及大小便失禁。检查可见皮肤发凉,血压下降,脉率减慢至难以触及。遇到这些症状应立即使献血者平卧、抬高双脚、头低位、松开衣领及腰带、保持呼吸通畅。可用手指掐人中穴或合谷穴,必要时也可给吸入芳香氨醑,但要适度。

    二、恶心、呕吐  是一种偶见的反应,通常稍加休息即可恢复。让献血者平卧、头侧位,提供一个适当的容器及一杯漱口水,指导献血者进行慢而深的呼吸。若仍有呕吐,可用些镇静药治疗。

    三、肌肉痉挛或抽搐  这种情况很少见,多由于献血者精神过度紧张而引起换气过度所致。表现为一个或几个肢体有短促的、微弱的抽动,也可为手或面部微弱的肌肉抽动或强直性痉挛。出现此症状,嘱献血者安静,戴面罩呼吸,一般可很快恢复正常,必要时对症治疗。

    四、局部不良反应   ①由于穿刺不佳造成血肿,这是最常见的局部不良反应。一旦发生应立即停止采血,拔出针头,用无菌棉球或纱布块紧压穿刺孔,让献血者将手臂抬高至心脏水平以上持续几分钟,以利减小血肿块。②由于消毒不严格或化学物质等原因引起局部感染、蜂窝组织炎、静脉炎、淋巴管炎等。这种情况并不多见,早期可行热敷或根据各种不同病变采取相应处理。

    五、其它  心功能紊乱、惊厥、既往疾病的复发或加重,这些情况极其罕见。另外,还应注意短时间内反复多次献血可导致失血性贫血。采血时应安排有急救知识的医护人员在场,以便于献血者发生不良反应时作适当而又及时的处理,以防进一步发展。

    六、虽然献血所导致的不良反应或并发症很少发生,即使发生,通常经过短时间休息即可恢复,但为了及时进行处理,仍应准备必要的用具和药品,主要有:白糖、生理盐水、 25%~50%葡萄糖液、肾上腺素、针灸针、呕吐盘(盒)、毛(布)巾、一次性注射器及较大容量的已消毒的注射器、氧气袋(瓶)、饮水杯、血压计、听诊器、体温计、无菌纱布、棉球和胶布等。

    七、 所有上述不良反应都应记载在献血记录中,以作今后是否适宜再献血的参考。


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