简述外伤性血心包的诊断依据
1.有胸部外伤,尤其心前区部位有锐器伤史。
2.有急性心包填塞症状体征。
3.胸部X线检查透视下心脏搏动减弱,胸片显示心脏阴影正常或稍大。
4.心电图:无特殊改变或各导联普遍呈低电压和ST-T的改变。
5.超声心动图检查:可了解心包腔内积血情况。
6.核磁共振(MR)检查。病情稳定者可作此项检查,明确心包腔内积血情况。
7.心包穿刺:可明确诊断,又可立即缓解,心包填塞症状。
8.局限性心包探查术:临床高度怀疑有心包填塞,但心包穿剌又不能证实,可行局限性心包探查术。
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