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伤口分泌物采集方法

2021.5.17

   开放脓肿:用无菌生理盐水擦洗病灶表面后,用蘸有无菌生理盐水的灭菌拭子采取脓液和病灶深部的分泌物,置无菌试管内送检。注意尽量取化脓组织与正常组织交界处的脓汁,因为脓汁中心的细菌大部分已死亡,交接处的活菌较多,会提高阳性率。开放病灶不能做厌氧培养。

   闭锁脓肿:一般采用穿刺或手术引流的方法采取。采集前先用2.5-3%的碘酊和75%的酒精消毒周围皮肤后,用无菌注射器抽取脓液送检;也可于切开排脓时用无菌棉拭子采样。 要消毒脓肿表面皮肤后用无菌注射器抽取,刺入无菌橡皮塞中送检。

   烧伤伤口:清创,出现渗出物后用拭子用力采集病灶基底部或边缘的标本,仅做需氧培养。也可送组织标本。 

脓疱或水疱:酒精消毒,干燥,用针头(小儿用23号针头)挑破脓疱,用拭子采集脓疱液和基底部标本。

   采集过程中的注意事项:①采样前病灶局部应避免用抗菌药物或消毒剂,应在用药之前采取。②对大多数开放伤口,采集前应先清创,去除表面菌群。③除非有渗出物,干燥、结痂伤口一般不做培养。④闭合脓肿应取渗出物和脓肿壁标本,不能用拭子采集。开放脓肿处理同开放伤口。⑤不要仅仅送检脓液,应在病灶活动区域或基底部采集标本,最好是组织标本。 


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