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前列腺肥大药物特拉唑嗪有望降低个体患帕金森疾病风险

2021.2.04

  JAMA Neurol:

  近日,一项刊登在国际杂志JAMA Neurology上的研究报告中,来自美国爱荷华大学等机构的科学家们通过进行大规模的观察性研究后发现,摄入一种治疗前列腺肥大的特殊药物或能降低个体患帕金森疾病的风险。相关研究或能提供强有力的证据,表明药物特拉唑嗪(terazosin)及其类似药物或能潜在预防或减缓帕金森疾病的进展。

  文章中,研究人员利用来自两项大规模独立的数据库中近30万老年男性的数据进行分析,旨在调查摄入药物特拉唑嗪是否与帕金森疾病风险降低直接相关。这两大数据库分别为美国的Truven健康分析MarketScan数据库和丹麦的国家健康登记数据库。相关研究结果基于此前的临床前研究,结果表明,特拉唑嗪能增强动物模型机体中细胞的能量水平,并能预防或减缓帕金森疾病的进展。在早期研究中,研究人员利用Truven数据库中的数据研究发现,摄入药物特拉唑嗪及相关药物的帕金森男性患者的疾病迹象水平较低,且疾病并发症风险也相对较低。

  更重要的是,研究人员在早期数据库研究中设立了一个很好的对照组,坦索罗辛(tamsulosin)是另外一种常用于治疗前列腺肥大的药物,与特拉唑嗪不同的是,其对细胞能量产生几乎没有影响,实验结果表明,这对于特拉唑嗪的保护作用非常重要。这项最新研究还延伸了此前的研究结果,研究者还调查了特拉唑嗪及其相关药物是否能够增强细胞的能量产生,以及摄入该类药物是否能帮助降低个体患帕金森疾病的风险。

  利用来自美国和丹麦的数据库,研究人员确定了15万名开始服用特拉唑嗪及其类似药物的男性个体,并根据年龄和临床病史,将其与15万名开始服用坦索罗辛的男性群体进行了匹配。研究者Jacob Simmering解释道,他们还追踪了这些参与者的数据来确定每一组中到底有多少参与者会患帕金森疾病,在随后的追踪研究中,相比服用坦索罗辛的参与者而言,服用特拉唑嗪的男性参与者有12%-37%的可能性会患上帕金森疾病。此外,研究人员还发现,长期服用能量增强的前列腺药物或能增加药物所产生的保护效应的持续时间。

  最后研究者指出,尽管美国和丹麦在人口和医疗体系结构上存在一定差异,但对参与者的研究结果表明两国均具有相似的保护效应。而且这一研究发现在一组国际研究中也得到了证实,这就有力证明了特拉唑嗪及其相似药物与帕金森疾病风险之间的因果关联的确存在。如果能通过进一步研究(尤其是随机临床试验)能够证实这一结果的话,未来研究人员或有望利用药物特拉唑嗪来为人群提供神经保护的作用以及有效预防帕金森疾病的发生。


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