关注公众号

关注公众号

手机扫码查看

手机查看

喜欢作者

打赏方式

微信支付微信支付
支付宝支付支付宝支付
×

男性生殖系X线检查的临床意义及注意事项

2022.3.18

  临床意义

  异常结果:

  (1) 精囊及输精管的x线检查

  精囊及输精管x线检查主要是x线造影检查,用来观察精囊、输精管及壶腹部和射精管的内腔,用于诊断精道的各种疾病,也可鉴别前列腺肿瘤及肥大。

  (2) 阴囊的x线检查

  阴囊解剖部位浅表,容易触诊,一般不需做x线检查。但在特殊情况下,造影可直接了解睾丸、附睾和精索的形态以及同精索的关系。造影者有一定痛苦和并发症。

  异常x线表现

  ① 慢性睾丸炎:睾丸和附睾均可增大,但边缘光滑,周围无粘连,精索无改变。

  ② 睾丸和附睾结核:睾丸肿胀,边缘不规则,睾丸与附睾轮廓不清,若与周围组织粘连,则鞘膜腔充盈不良。

  ③ 鞘膜积液:阴囊扩大,造影剂进入后很快被稀释呈现影像浅淡。

  ④ 睾丸发育不良或异常:可发现双侧睾丸无发育或为无睾丸,附睾和精索存在,阴影缩小,多数双侧同时发生,还可以发现融合睾丸。

  (3) 阴茎的X线检查

  异常X线表现

  ① 阴茎异常勃起:多由于海绵体内血栓形成而引起血液淤积,造影显示密度不均匀,边缘不整齐,有少量造影剂潴留征象。

  ② 阴茎硬结症:系海绵体的一种纤维性硬结。一般病变开始于阴茎海绵体之间中隔上,形成不规则的条索或结节,可多处并发。造影时可见海绵体内有充盈缺损或海绵体边缘发生凹陷,中隔增宽,造影可明确病变的部位和范围。

  需要检查的人群:

  (1) 精囊及输精管的x线检查

  ① 明确男性不孕症的原因。

  ② 精囊先天性畸形或慢性炎症。

  ③ 由前列腺肥大及其他病变所致的精路变化。

  (2) 阴囊的x线检查

  ① 睾丸慢性炎症和结核患者。

  ② 精索囊肿、鞘膜积液以及精索静脉曲张。

  ③ 睾丸萎缩和隐睾症患者。

  (3) 阴茎的X线检查

  用于阴茎异常勃起和阴茎硬结症。

  注意事项

  不合宜人群:

  (1) 精囊及输精管的x线检查:急性精路炎症和碘过敏者禁用。

  (2) 阴囊的x线检查:以下患者禁用

  ① 有睾丸和附睾炎症或肿胀者。

  ② 碘过敏者。

  (3) 阴茎的X线检查: 阴茎炎症和碘过敏者禁用。

  (4) 婴、幼、儿童及对X线过敏的患者。

  检查前禁忌:忌短时间内反复接收X线检查。

  检查时要求:

  (1) 病人在作透视、照片及各种造影时,其家属及亲友不宜随意进入检查室陪伴;如果病人需要搀扶着挽着时,可向工作人员要求穿戴铅裙和铅手套,减少不必要的照射。

  (2) 忌作X线检查时过分紧张。

  (3) 除检查部位外,其余部分均用铅橡皮遮盖。

推荐
关闭