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腹股沟疝的介绍

2022.7.14

  注意事项

  检查时要求:

  ①为避免被检查者腹肌紧张,检查者可先将手掌置于腹壁上,使被检查者适应片刻,再行触诊检查;

  ②检查时可同时与被检查者交谈,转移其注意力,减少腹肌紧张;

  ③各种触诊手法应结合不同的检查部位,灵活应用。

  检查过程

  疝块回纳腹腔后,以手指尖经阴囊皮肤伸入外环,可发现外环扩大,一般情况,外环的大小临床意义不大,而在外环扩大时,指尖可顺之进入腹股沟管,检查和了解内环和腹股沟管后壁情况,对提出适宜的手术方式有指导意义。病人一般先采取站立位,显露包括腹股沟区的整个腹部,应观察肿块的位置,外形,触摸其质地,张力,温度等,并与对侧比较,小的疝块有时在检查时不见下降,即使让病人长久站立或咳嗽也属徒然,在这种情况下,可以仔细触摸两侧的精索,通常在患侧可摸到增厚的疝囊,可作为有疝存在的间接征象,阴囊内肿块应注意检查肿块四周缘,尤其注意其上缘,是否可以触摸到一条正常的精索,如肿块上缘有蒂柄而进入腹股沟管,则应考虑诊断为疝。

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