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血小板膜糖蛋白(GP)测定的原理及临床意义

2021.12.28

  血小板膜糖蛋(GP)白测定

  (1)原理:血小板膜糖蛋白分为质膜糖蛋白和颗粒膜糖蛋白,前者包括GPⅠb-Ⅸ-Ⅴ、GPⅡb-Ⅲa、GPⅠa-Ⅱa等,后者包括CD62P和CD63。CD62P又称P-选择素、GMPl40,在未活化的血小板上,CD62P分子仅表达于颗粒膜上。活化后,CD62P分子在质膜呈高表达。CD63在静止血小板仅分布于溶酶体膜,血小板活化后随脱颗粒而表达在血小板膜表面。因此CD62P和CD63在质膜上高表达被视为血小板活化的分子标志物。目前多采用荧光素标记的抗血小板GP的特异性单克隆抗体作为探针,流式细胞术准确测定血小板GP。

  (2)参考范围:糖蛋白阳性血小板百分率:GPⅠb、GPⅡb、GPⅢ均为95%~99%,CD62P<2%。血小板膜糖蛋白平均分子数,

  (3)临床意义

  1)血小板功能缺陷:GPⅠb缺乏,见于巨大血小板综合征;GPⅡb/Ⅲa缺乏,见于血小板无力症;活化后CD62P表达减低或缺乏,见于血小板贮存池缺陷病。

  2)血栓前或血栓性疾病:CD62P、CD63表达增加是血小板活化的特异性分子标志物。急性心肌梗死、心绞痛、急性脑梗死、DM、高血压、外周动脉血管病均可见血小板活化显著增加。

  (4)注意事项:分析血小板活化时,必须注意血液标本采集与样本处理过程中可能导致的体外激活,避免出现假阳性结果。

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