简述耻骨直肠肌综合症手术的手术步骤
1.切口,自尾骨尖向下做正中切口,长约3~4cm距肛缘1~2cm。
2.电刀逐层切开皮下各层,显露尾骨尖,即为耻骨直肠肌上缘标志。
3.术者左示指伸入直肠,向上顶起耻骨直肠肌,协助分离,并有助于止血。
4.用弯血管钳将耻骨直肠肌向二侧各分离出2~3cm,自尾骨尖处将耻骨直肠肌大部用中弯血管钳挑起,下缘括约肌至少要保留1~1.5cm。
5.在耻骨直肠肌二侧各夹一弯血管钳,两钳距离约5cm,或V形,尖端向下。在两钳间切除耻骨直肠肌约5cm×3cm,断端缝扎止血。
6.冲洗伤口后,放橡皮片引流,逐层缝合皮下及皮肤各层。
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