性别 女 睾酮（T）>52.0 nmol/L检测上限！
睾酮，在女性患者的血清样本检测中常被用到。然而对于女性睾酮检测值>52.0nmol/L这样的情况出现，应该怎么去甄别？与君共勉。
睾酮主要由男性的睾丸或女性的卵巢分泌，肾上腺也可少量分泌，具有维持肌肉强度及质量、维持骨质密度及强度、提升体能，促进雄性生殖器官形成，第二性征发育及促蛋白同化等作用。可以说不论男女，睾酮在人生的整个阶段均有很重要的作用。
案例经过
一天在报告的审核过程中出现了一位女性患者睾酮检测值>52.0nmol/L，（注：罗氏E601 睾酮检测范围：0.025-15.0ng/mL或0.087-52.0 nmol/L，通过最低检出限和厂商定标曲线的最高值确定。低于检出限的值报告<0.025 ng/mL或<0.087 nmol/L。超过检测范围的值报告>15.0 ng/mL 或>52.0 nmol/L）。结果出现，马上引起了注意。首先，该女性患者年龄32岁，检测为性激素六项，其他的检测结果均没有很大的异常。但是，送检科室血液科让人偏偏联想，莫非是这个原因？在核查了样本流水号及位置无误后，果断的先与临床联系，没有怀疑自己的检测结果及检测系统，因为心里已有把握。
遂电话联系主管医生，经过交流后得知该女性为再生障碍性贫血患者。再生障碍性贫血是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。可分为：急性和慢性再障。而雄激素是治疗慢性再障的首选药物，该患者就是在治疗过程中使用了名为：十一酸睾酮（17β－羟基雄甾-4-烯-3-酮十一烷酸酯）的睾丸素酯类。是不是该激素在检测过程中造成了干扰，所以会有这样的结果出现？于是向医生做了解释的同时也提出了疑问：是否雄激素类药物会对睾酮检测结果造成影响？
总结
在相互交流，参阅相关资料后得知：由于女性血液中睾酮浓度较低（尤其是游离睾酮，浓度极低），较男性大约低10倍，免疫方法检测主要辨识抗体的结构，而不能够针对睾酮的生理活性及功能区间进行识别表达。换而言之，在罗氏E601检测仪上检测睾酮时基于竞争法原理，使用一种高亲和力的单克隆抗体（羊源），能够特异性的识别睾酮的特异性结构。样本中的内源性睾酮被双溴雌二醇释放并与钌标记的睾酮衍生物竞争结合生物素化的抗体，在检测过程中易受甾体激素等与睾酮具有相似结构代谢物的影响，尤其在低浓度范围，可导致结果变异度大，易发生误诊。所以该女性患者睾酮检测值>52.0nmol/L，是正确的检测结果，只不过在这个结果的表面穿了件待你去拆穿的外衣。
由此观之，在整个检验的过程中，除了把控好检验前、中、后期的质量控制，保证所有流程和系统的正确外，还必须时刻保持与临床的交流，努力丰富自身的知识储备，在遇到异常的检测结果时，多拿出来分析讨论，集思广益，必能得到一个让你豁然而涨知识的答案！！
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