急性肾功能衰竭诊断试验的正常值及临床意义
正常值
（1） 无血容量不足的征象，血压正常或偏高。
（2） 24小时尿量少于400毫升，或1小时尿量少于17毫升。
（3） 尿比重固定于1.010上下，一般不高于1.010。
（4） 尿蛋白阳性，尿检有红细胞、粗颗粒管型，大量肾小管上皮细胞，坏死上皮细胞管型，有的出现血红蛋白尿及色素
管型。
（5） 尿钠含量常超过40毫当量/升，至少不低于30毫当量/升。
（6） 血钾、非蛋白氮上升较快而明显。
（7） 甘露醇试验无反应。
临床意义
异常结果：（1） 尿液检查
尿少、尿量≤17ml/h或<400ml/d，尿比重低，<1.014甚至固定在1.010左右，尿呈酸性，
尿蛋白定性+-+++。
（2） 氮质血症
血尿素氮和肌酐升高。因肾功能正常时消化道大出血病人尿素氮亦可升高。血肌酐增高，血尿素氮/血
肌酐≤10是重要诊断指标。此外，尿/血尿素〈15(正常尿中尿素200-600mmol/24h，尿/血尿素>20)，尿/血肌酐≤10也有诊断意义。
（3） 血液检查
红细胞及血红蛋白均下降，白细胞增多，血小板减少。
（4） 尿钠定量>30mmol/L.滤过钠排泄分数(FENa)测定， FENa=其值>1者为急性肾小管坏死，非少尿型急性肾小管坏死及尿路梗阻。其值<1者，为肾前性氮质血症及急性肾小球肾炎。
（5） 纯水清除率测定，该法有助于早期诊断。纯水清除率=尿量(1小时)(1-尿渗透压/血渗透压)其正常值为-30，负值越大，肾功能超好；越接近0，肾功能越严重。-25--30
说明肾功能已开始有变化。-25--15
说明肾功能轻、中度损害。-15-0
说明肾功能严重损害。
需要检查的人群：疑是急性肾功能衰竭患者。
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