体液及排泄物检验——尿液检验
【标本采集】
1﹒一般要求：
（1）为了正确收集尿液标本，医护人员应该根据检验项目的目的、标本种类等，口头和书面指导患者如何用合格容器正确收集尿标本及告知注意事项。
（2）清洁标本采集部位：应用肥皂洗手、清洁尿道口及其周围皮肤。
（3）明确标记：装有患者尿液标本的容器应有明确的标记。
（4）避免污染：应避免月经、阴道分泌物、包皮垢、粪便、清洁剂、粉剂、油类、色原物等各种物质的污染。不能从尿布或便池内采集尿标本。
2﹒特殊要求：
如需用特殊方法采集尿液标本时，应严格规范操作，并让患者进行密切配合。
（1）采集清洁尿：如欲采集导尿标本或耻骨上穿刺尿，一般应由医护人员操作，并告知患者及家属有关注意事项。
（2）采集幼儿尿：应由儿科医护人员指导，使用小儿尿袋收集。
3﹒尿液标本采集的种类：
（1）随机标本：指不在特定的时间内收集的尿液标本。
（2）第1 次晨尿或8 小时标本：第1 次晨尿或8 小时尿标本通常是指病人经一夜睡眠起床后立即收集的标本。躺卧8
小时后收集的标本用于证实病人是否有直立性蛋白尿，躺卧前将膀胱排空，起身后收集尿标本，如此收集的标本是病人卧位时累积的尿液，任何在夜间排的尿都收集起来连同早晨第一次排的尿收集在一起。
（3）计时标本：
1）3 小时尿：一般收集上午6∶00～9∶00 时段内的尿液，多用于检查尿液有形成分，适用于尿液有形成分排泄率检查。如l 小时尿排泄率检验等。
2）餐后尿：通常收集午餐后到下午2∶00 的尿液。这种尿标本有利于检出病理性糖尿、蛋白尿或尿胆原。
3）24 小时尿标本：如果需要测定24 小时中溶质排泄总量，则需要严格留取24 小时标本，因很多溶质呈现日间变化，最低浓度的儿茶酚胺，17‐羟类固醇和电解质出现在清晨，而最高浓度出现在下午或稍后。
【标本的保存】
1﹒冷藏：低温冷藏可抑制微生物迅速生长，维持有形成分形态的基本不变。通常保存在2～8℃冰箱内，时间不超过6 小时。
2﹒防腐：
（1）甲醛：用于管型、细胞的防腐，按400g／L 甲醛0.5ml／100ml 尿加入。由于甲醛具有还原性，不适于尿糖等化学成分检查。
（2）甲苯（或二甲苯）：用于尿糖、尿蛋白的防腐，按甲苯0.5ml／100ml 尿加入。
（3）麝香草酚：用于检查尿中化学成分及结核杆菌的防腐剂，每100ml 加入0.1g。
参考文献：
1 江捍平．深圳市疾病诊疗指南(上、中、下)．第1版．北京．人民卫生出版社，2007年10月
