5、
在化疗结束后的若干年后还可能观察到晚期心脏毒性。虽然有多项研究评估了治疗后长期随访期间的心肌损伤，但随访的异常结果与患者预后的关系尚不确定。

　　6、 放疗也可能与心肌早期变化有关，一些文献显示，虽然患者同时进行放疗和化疗而难以将其对心肌的影响区分开，但心肌变形可紧随治疗其后。

　　7、
目前，关于患者进行癌症治疗前心脏检查的推荐均是可变的且不具有特异性。虽然有多种形式可利用，鉴于超声心动图的多功能性、低成本和较好的安全性，因此它更具优势。

　　8、
近期一项关于整体纵向应变正常范围的荟萃分析显示，其正常阈值是-19%至-22%，患者之间的变异性较显著，这提示患者本身的应变率变化可能比基于人群的阈值更为可靠。

　　9、
虽然应变成像是一种具有前景的鉴别早期心脏毒性方法，但还需更多的多中心研究证据，包括除乳腺癌之外的癌症，以及对比基于应变成像和传统指标(如LVEF)指导下的初始心脏保护治疗方法下患者管理和转归情况。