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早孕出血常见那些情况?

2021.5.07

  孕早期阴道出血是临床上常见的症状之一,10%~20%的准妈妈在怀孕早期都可能会碰到。一般多见在怀孕4~10周。大多孕妇一见出血首先担心的怀孕异常是否会流产,这要区别对待

  正常怀孕与流产无关

  1)正常情况:一部分因胚胎着床和种植在子宫腔的过程中,可能伴随滋养细胞侵袭后的子宫蜕膜小血管破裂,可表现为早孕期少量的阴道流血,这种出血不用担心,通过自身的凝血系统可出血过一段时间就会自行停止。

  2)宫颈因素如重度宫颈糜烂宫颈息肉等原因刺激后也会引起孕早期宫颈微量渗血,这种出血也不用担心,它也会自行终止。

  以上两种情况超声检查和抽血查孕酮及B-HCG大多与停经天数相符。如出血多也可以通过妇科窥器检查来区别。

  异常怀孕与流产有关

  怀孕的异常情况,如宫外孕、或自然流产、包括胚胎发育停止都可能引起早孕出血。

  这多因为胚胎内在先天不足、外因的不良有害刺激,或着床位置异常导致胚胎未能正常发育。卵巢黄体不足或子宫内膜的滋养不够,导致血HCG得不到正常比例的孕激素和雌激素的支持,出现蜕膜的剥脱出血。

  表现的出血,常常是进行性的增多,色鲜红,开始量少,逐渐超过自己平时的月经量。

  以上情况可以通过超声检查确定胚胎着床位置及发育情况,看是否孕育在宫内,胚胎大小是否与孕周相符等。也可通过抽血查孕酮及BHCG情况来分析判断。

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