X线碘油造影的临床意义及注意事项
临床意义
适应症:
1.不孕症:用以了解原发性或继发性不孕症的原因,它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管碘油造影后,可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。
2.子宫异常出血:寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。
3.输卵管再通:对输卵管结扎后欲再通,必须了解子宫输卵管情况,以决定是否能作手术。
4.肿瘤:观察子宫肌瘤,附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。
5.畸形诊断:子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。
6.异物诊断:金属宫内节育器异位。
7.粘连诊断:宫腔粘连、宫颈粘连等。
注意事项
不适宜人群:
1.急性和亚急性内外生殖器炎症。
2.严重全身性疾病不能忍耐手术者。
3.妊娠期、月经期。
4.产后、流产、乱宫术后6周内。
5.碘过敏者。
术前准备:
1.病人月经干净3-7天,禁性生活。
2.可于术前半小时肌内注射阿托品0.5mg,以减少输卵管痉挛。
3.病人排空膀胱。
4. 询问是否有碘过敏史。造影前半小时作碘过敏试验。
术后:
1.造影后禁盆浴及性生活两周,可酌情给予抗生素预防感染。
2.有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,必要时重复进行。
3.造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象,如出血量较多超过月经量或有其它不适应该与你就诊的医生联系。
4.造影检查后最好避孕三个月,以减少X线照射有可能产生的的影响。但是临床上观察发现造影后当月怀孕的女性,并没有增加胎儿异常的危险。