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辉瑞Ibrance在英国获批,治疗HR+/HER2-转移性乳腺癌

2019.11.29

  辉瑞(Pfizer)近日宣布,英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)已批准可通过癌症药物基金(CDF)获取靶向抗癌药Ibrance(中文商品名:爱博新?,通用名:palbociclib,哌柏西利),联合氟维司群用于治疗先前已接受过内分泌疗法的激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)局部晚期或转移性乳腺癌患者。


  这一决定意味着,Ibrance联合氟维司群方案将通过CDF进入国家服务系统(NHS)并立即生效。据估计,英国大约有3200例HR+/HER2-乳腺癌女性患者有资格接受该方案治疗。

  来自III期临床试验PALOMA-3的结果显示,在接受内分泌疗法期间或之后病情进展的HR+/HER2-乳腺癌患者中,与安慰剂+氟维司群相比,Ibrance+氟维司群将疾病进展延迟了6.6个月(11.2个月 vs 4.6个月;HR=0.497[95%CI:0.398-0.62])。通过延长无进展生存期(PFS),Ibrance+氟维司群组合疗法推迟了对后续治疗(包括化疗)的需求,使患者在疾病长期稳定的情况下生活的更好。

  Ibrance是一种首创的口服靶向性CDK4/6抑制剂,能够选择性抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6),恢复细胞周期控制,阻断肿瘤细胞增殖。细胞周期失控是癌症的一个标志性特征,CDK4/6在许多癌症中均过度活跃,导致细胞增殖失控。CDK4/6是细胞周期的关键调节因子,能够触发细胞周期从生长期(G1期)向DNA复制期(S1期)转变。在雌激素受体阳性(ER+)乳腺癌中,CDK4/6的过度活跃非常频繁,而CDK4/6是ER信号的关键下游靶标。临床前数据表明,CDK4/6和ER信号双重抑制具有协同作用,并能够抑制G1期ER+乳腺癌细胞的生长。

  Ibrance是全球上市的首个CDK4/6抑制剂,于2015年2月首次获批上市,截止目前已获全球90多个国家批准用于HR+/HER2-乳腺癌的一线、二线治疗。2019年4月,Ibrance获美国FDA批准,成为全球首个也是唯一一个联合芳香酶抑制剂一线治疗HR+/HER2-转移性乳腺癌男性患者CDK4/6抑制剂。在美国,Ibrance用于治疗HR+/HER2-晚期或转移性乳腺癌成人患者:(1)联合一种芳香酶抑制剂作为初始内分泌疗法,用于绝经后女性或男性;(2)联合氟维司群用于接受内分泌疗法后病情进展的患者。

  在中国,Ibrance(爱博新)于2018年8月获批,联合芳香酶抑制剂,作为一种初始内分泌疗法,用于HR+/HER2-局部晚期或转移性乳腺癌绝经后女性患者的治疗。

  在2018年,Ibrance的全球销售额高达41.18亿美元。此前,医药市场调研机构EvaluatePharma发布报告预测,Ibrance在2024年的全球销售额将达到91.28亿美元,成为全球最畅销的CDK4/6抑制剂,预测期内的年复合增长率(CAGR)高达14.2%。

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