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电解质血清镁检测

2022.3.21

血清镁介绍:

镁是体内含量最多的阳离子之一。成人体内含镁0.823-1.234mol,其中50%存在于骨骼,45%在细胞内液,细胞外液占5%。肝、肾和肌肉含镁较多,在细胞内液镁的含量仅次于钾而居第二位,其浓度约为细胞外液的10倍。在细胞外液,镁的含量仅次于钠、钾、钙而居第四位。在许多生理化学过程中镁都参与反应并占重要地位,比如是多种酶的激活剂。碱性和酸性磷酸酶、磷酸变位酶、焦磷酸酶、肌酸激酶、己糖激酶、亮氨酸氨基肽酶和羧化酶等,它们的催化作用都须有镁离子的激活;镁也是组成DNA、RNA及核糖体大分子结构所必需的元素;也是维持正常神经功能和肌肉的重要元素。

血清镁正常值:

0.8-1.0mmol/L。

血清镁临床意义:

(1) 血清镁增高:
① 肾脏疾病:凡影响肾小球滤过率者均可使血清镁滞留而增高。如慢性肾炎少尿期、尿毒症、急性或慢性肾功能衰竭等。
② 内分泌疾病:如甲状腺功能减退症(黏液性水肿)、甲状旁腺功能减退症、阿狄森病、未治疗的糖尿病昏迷(治疗后迅速下降)。
③ 治疗措施不当:凡用镁制剂治疗不当引起中毒者。
④ 其他疾病:多发性骨髓瘤、严重脱水症、关节炎、急性病毒性肝炎、阿米巴肝脓肿、草酸中毒等。
(2) 血清镁降低:
① 消化道丢失:长期禁食、吸收不良或长期丢失胃肠液者。如慢性腹泻、吸收不良综合征、手术后的肠道瘘管或胆道瘘管、长期吸引胃液后,乙醇中毒严重呕吐者等。
② 内分泌疾病:甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能亢进症、糖尿病酸中毒纠正后、原发性醛固酮增多症以及长期使用皮质激素治疗后,均使尿镁排泄增加。
③ 治疗措施不当:用撒利汞或氯噻嗪等利尿剂治疗者,未及时补充镁。长期静脉滴注无镁补液。
④ 其他疾病:急性胰腺炎在胰腺周围可形成镁皂;晚期肝硬化,可继发醛固酮增多症;加之腹水利尿;低白蛋白血症能使镁结合量减少;急性心肌梗死、急性乙醇中毒以及新生儿肝炎、婴儿肠切除后等。
(3) 尿镁排泄增多:见于各种原因的多尿,包括长期服用利尿剂、肾小管性酸中毒、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、糖尿病治疗后期、甲状旁腺功能亢进症、皮质激素治疗及肿瘤骨转移。
(4) 尿镁排泄减少:见于长期禁食、厌食、吸收不良者,甲状旁腺功能减退、肾上腺皮质功能减退时,也可减少。

血清镁注意事项:

(1) 试剂和样本用量可根据不同仪器的要求按比例改变。
(2) 如测试结果超出测试范围,样本应稀释后测试,调整因子数或将结果乘以稀释倍数。
(3) 结果的准确性仪器校正和测定温度、时间的控制。
(4) 由医生根据临床症状和其他试验结果做出临床诊断。

血清镁检查过程:

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