再不好好吃早餐，当心2型糖尿病找上门！
糖尿病是如今最常见的非传染性慢性疾病，在世界范围内广泛流行。数据表明，2017年有4.51亿20-79岁的成年人患有糖尿病（占世界人口的8.8％），到2045年，这个数字预计将增加到6.29亿。
那么，到底是什么因素导致糖尿病高发呢？有多种因素会导致2型糖尿病的患病风险增加，其中生活方式因素发挥很重要的角色，饮食因素是被大家广泛关注的，比如摄入大量的红肉、高血糖指数食物、高血糖负荷（比如高糖食物和饮料）与糖尿病风险增加相关；全谷物食物和饮用咖啡与糖尿病风险降低相关；有研究表明健康的饮食模式（比如坚持地中海膳食模式）与2型糖尿病风险降低相关。那么不良的饮食行为是否和糖尿病患病相关呢？比如不吃早餐。
不吃早餐的情况很常见
不知道您会按时吃早餐吗？2010年的调研表明，全球有1.7％-30％的成年人不吃早餐。
相关研究表明，不吃早餐不仅与体重增加和肥胖有关，而且会增加胰岛素抵抗和2型糖尿病患病的风险，但不吃早餐的频次以及肥胖因素对这种关联的影响尚不明确。为此，德国的研究人员针对系统评价和前瞻性队列研究进行meta分析给出了答案。小编想说，再不好好吃早餐，当心糖尿病找上门！
不吃早餐会增加糖尿病风险
本研究在考虑体质指数（BMI）影响的前提下，探索不吃早餐与2型糖尿病患病风险之间的关系。
研究人员利用PubMed和Web of Science进行相关资料检索，文献检索截止到2017年8月，最终将数据进行meta分析。共纳入6项研究数据，包括96175名参与者和4935名患者。
表1 meta分析纳入的相关研究
BMI调整前，2型糖尿病与坚持吃早餐相比的总体RR为1.33（95％CI：1.22,1.46），BMI调整后，总体RR为1.22（95％CI：1.12,1.34）。非线性剂量-反应meta分析表明，2型糖尿病的患病风险会随着每周不吃早餐的天数相应增加，但曲线在每周不吃早餐的天数为4-5天时趋于平稳，风险增加55％,总体RR为1.55(95％CI：1.41,1.71），当每周不吃早餐的天数大于5天时，2型糖尿病的患病风险并没有进一步增加（P=0.08）。与坚持吃早餐相比，不吃早餐的受试者2型糖尿病患病风险增加了32％。尽管在调整BMI后这种关联略有减弱，但依然具有统计学差异。
图1 每周不吃早餐的天数与2型糖尿病的患病风险
该研究表明不吃早餐与2型糖尿病的患病风险之间的确存在关联性，并且在一定程度上与肥胖有关，但在调整BMI后，这种关联仍然存在。因本次meta分析纳入的群体是美国人群和亚洲人群，可能有一定局限性，未来有必要开展更多的相关研究，特别是针对不同国家和地区人群的研究，并且还应该将早餐的食物种类和数量等考虑进去。
从预防糖尿病的角度来说，改变生活方式是可行的，我们提倡健康的饮食行为，因此本研究明确不吃早餐和2型糖尿病的相关性，对于预防2型糖尿病具有很大的公共健康意义。
