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尿液糖检查的相关知识点

2021.4.24

(一)定义

正常人尿液几乎不含或仅含微量葡萄糖,一般尿糖定性试验为阴性。尿糖定性试验呈阳性的尿液称为糖尿,葡萄糖是尿糖的主要成分,偶尔亦可见乳糖、半乳糖、果糖、戊糖等。

葡萄糖是否出现于尿液中,主要取决于3个因素:①血糖浓度;②肾血流量;③肾糖阈:当血糖浓度超过8.88mmol/L时,尿液中开始出现葡萄糖。把尿液中开始出现葡萄糖时的血浆葡萄糖(血糖)浓度水平,称为肾糖阈值(简称肾糖阈)。

(二)检测方法及评价

1.班氏法(Benedict法)

利用葡萄糖的还原性,是传统尿糖定性试验方法。本法是非特异性测定葡萄糖的试验,可检出多种尿糖,简便,但易受其他还原物质干扰,倾向于淘汰。

2.试带法

采用葡萄糖氧化酶法,本法检测葡萄糖的特异性强、灵敏度高、简便快速,适用于自动化分析。

3.薄层层析法

操作复杂、费时、成本高,多用于临床或基础研究,临床上一般情况少用。

(三)质量控制

1.班氏法

试验前,必须首先煮沸班氏试剂,避免试剂变质。

2.试带法

①避免假阳性:假阳性可见于尿标本容器残留强氧化性物质如漂白粉、次亚氯酸等或低比密尿等。

②避免假阴性:尿液含有高浓度酮体、维生素C、阿司匹林;使用氟化钠保存尿液;标本久置,葡萄糖被细菌或细胞酶分解,可引起假阴性。

(四)参考值

定性试验:阴性。

(五)临床应用


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