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尿液的葡萄糖定性检查

2021.4.13

1、 正常人尿液几乎不含或仅含微量葡萄糖,一般尿糖定性试验为阴性。当血糖浓度超过肾糖阈(>8.88mmol/L)或肾小管重吸收能力下降时,尿糖定性试验呈阳性,称为糖尿。

2、 尿糖检测常用的方法有班氏法和干化学试带法。

(1)试带法:用葡萄糖氧化酶法,只与尿液中的葡萄起氧化还原反应。本法特异性强、灵敏度高、简便快速,适用于自动化分析。维生素C会对其产生影响,导致假阴性。

(2)班氏法(Benedict法):利用葡萄糖的还原性而设计,是传统尿糖定性试验的方法。班氏法是非特异性测定葡萄糖的试验,可检出多种尿糖,如乳糖、果糖、戊糖等。本法简便,但易受其他还原物质干扰。维生素C会对其产生影响,导致假阳性。

3、 临床意义

(1)血糖增高性糖尿:见于:①糖尿病;②摄入性糖尿;③应激性糖尿;④其他内分泌异常如甲状腺功能亢进、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等。

(2)血糖正常性糖尿:血糖正常,但肾小管对葡萄糖吸收功能减退,即肾糖阈减低所致的糖尿,又称肾性糖尿。见于:①家族性肾性糖尿,如Fanconi综合征患者;②新生儿糖尿;③获得性肾性糖尿如慢性肾炎、肾病综合征,伴有肾小管损伤者;④妊娠期或哺乳期妇女。


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