血管内溶血有哪些检查
游离血红蛋白
正常血浆中仅有微量的游离血红蛋白,约 10~40mg/L。血管内溶血时可以增加。
血清结合珠蛋白
正常为 0.5~1.5g/L,血管内溶血时血清结合珠蛋白降低。急性血停止约 3~4 天后,血浆中结合珠蛋白才复原。
血红蛋白尿
血红蛋白尿时尿常规示隐血阳性,尿蛋白阳性,红细胞阴性。
含铁血黄素尿
指尿常规镜检时发现脱落上皮细胞内有含铁血黄素。主要见于慢性血管内溶血。
网织红细胞
血管内溶血时网织红细胞百分比增高,可达5%-20%。
骨髓涂片
骨髓红系增生活跃,以中晚幼红细胞为主,粒红比例可倒置。
外周血涂片
外周血涂片可见有核红细胞。部分红细胞含核碎片,如Howell-Jolly小体和Cabot环。[1]
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