简述艰难梭状芽孢杆菌小肠结肠炎的临床表现
约1/2～2/3的患者发生于抗菌药物治疗后4天内。按病情分轻、中、重型。
1、轻型，每天稀便3～4次黄绿色黏液便，大便可有脓细胞，隐血试验阳性可伴发热和腹痛肠镜检查见肠黏膜正常或轻度水肿有典型米粒状隆起擦之即脱落，露出溃疡。停用抗菌药物数天症状即缓解。
2、中型（典型），腹泻每天10余次，大便呈蛋花样，有假膜和血便，伴发热和腹痛。外周血中性粒细胞增加，血清α1-球蛋白升高，血清钾、钠和白蛋白降低。
3、重型，腹泻每天20余次，大便量多，奇臭常有血便，假膜呈大片或管状。发热和毒血症表现较重，短期内出现低蛋白血症。常因脱水电解质紊乱、休克、DIC、肠出血或肠穿孔而陷入危重状态，预后较差。
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