血清淀粉酶(ams)的临床意义
1、高淀粉酶血症
胰腺型淀粉酶增加见于
(1)胰腺疾病。急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺癌、胃十二指肠等疾病。
(2)药物。促胰腺激素、肠促胰腺肽、缩胆囊素、药物性胰腺炎、噻嗪类、类固醇等。
(3)胰液从消化道漏出、吸收,消化道穿孔、肠管坏死、腹膜炎、穿通性溃疡等。
(4)胰液逆流ERCP(内镜胰胆造影)等胰胆管检查等。
(5)唾液腺型淀粉酶增加见于唾液腺疾病、肿瘤产生淀粉酶、术后、休克、烧伤等。
(6)两者淀粉酶均增加见于慢性肾功能不全。
(7)巨淀粉酶血症原因不明,可见于羟乙基淀粉静点后。
2、低淀粉酶血症
(1)胰腺淀粉酶减少见于因胰腺疾病造成胰脏废用(胰腺全切除、胰腺广范切除、急性暴发性胰腺炎)、重症糖尿病、严重肝病等。
(2)唾液腺型淀粉酶减少见于唾液腺切除,照射后。
结果偏高可能疾病:
急性出血坏死型胰腺炎 、 急性胰腺炎 、 胰腺囊肿 、 胃、十二指肠溃疡急性穿孔。
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