最新研究显示 强化降压不影响脑灌注
对于严重脑血管疾病患者，强化降压会引起大脑低灌注吗？近日发表的PRESERVE研究结果显示，强化降压未减少严重小血管疾病患者的脑灌注。[JAMA Neurology, Published online March 5, 2018]
在2012年2月29日至2015年10月21日期间，英国剑桥大学的Iain D. Croall博士等纳入了70名高血压合并症状性腔隙性脑梗死和融合性白质高信号（头颅MRI）患者，平均年龄69.3岁；按照1:1的比例随机分配到强化降压组（收缩压＜125 mmHg）和标准降压组（收缩压130-140 mmHg）。分别在基线和3个月时测量脑灌注，评估期间的脑灌注变化。研究者对62名患者的数据进行了分析，其中强化降压组29例，标准降压组33例。
数据显示，强化降压组脑灌注（CBF）平均变化为0.7 mL/min/100 g，标准降压组为–0.5 mL/min/100 g（P = .63）。强化降压组血压平均下降27 mmHg，达到126 mmHg；标准降压组血压平均下降8 mmHg，达到141 mmHg。不良事件无组间差异。
图 全脑CBF变化
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