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颅内胆脂瘤的病因及常见疾病

2022.6.13

  胆脂瘤起源于颅内的胚层上皮细胞,在胚胎发育3~5周当神经管脱离外胚层而闭合时,这些残留包埋在颅内,成为日后发生胆脂瘤的病理起源。肿瘤外层为纤维结缔组织包围,镜下观察肿瘤包膜内有如死亡的木质细胞,中心部分大部分为细胞碎屑,常含脂肪、胆固醇结晶。胆脂瘤一般无特殊症状和体征,首发症状以头痛为多;因肿瘤生长缓慢,病程长者可达数十年;肿瘤累及部位较广泛,亦可出现视力下降、共济失调、偏瘫及颅神经损害、癫痫发作,这与肿瘤发生的部位亦有密切关系。

  颅内胆脂瘤,是一种生长缓慢的先天性肿瘤,生长特点极具特殊性,肿瘤缓慢扩展性生长,常沿颅底向蛛网膜下腔、脑的裂隙部位扩展,只有在生长较大的时候才表现出临床症状,多数没有临床表现的病人肿瘤生长期常持续许多年。因此,一旦出现临床症状并经检查发现肿瘤时,肿瘤已侵及脑沟、脑池和深部的腔隙,造成脑组织的移位,包裹颅神经和血管。

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