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支气管舒张试验的注意事项及检查过程

2022.2.14

  注意事项

  (1)试验前,除可以口服糖皮质激素外,停用所有的支气管扩张剂12h,停用短效β2激动剂至少6h。

  (2)除FEV1外,还可用PEF、FVC、FEV1/FVC、FEF25%~75%、Vmax50%、SGAw(比气道传导)等指标来评价对支气管扩张剂的反应性。

  (3)禁用于严重心脏病、严重高血压、严重心律失常、严重心功能不全的患者。

  检查过程

  受试者先测定基础FEV1(或PEF),然后用MDI吸入200~400μg β2受体激动药(如沙丁胺醇),吸入后15~20min重复测定FEV1(或PEF)。为保证试验结果准确可靠,在正式试验前应检查患者吸入技术是否正确,对于初次吸入MDI或不能很好地掌握吸入技术者,医师或技术员应亲自示范,教会患者正确使用MDI。

  如改善率≥15%,且FEV1绝对值增加>200ml(以FEV1为测定指标者),则认为试验阳性。

  受试者先测定基础FEV1(或PEF),然后用MDI吸入200~400μg β2-激动剂(如舒喘灵),吸入后15分钟重复测定FEV1(或PEF)。为保证试验结果准确可靠,在正式试验前应检查患者吸入技术是否正确,对于初次吸入MDI或不能很好吸入技术者医生或技术跋山涉水应亲自示范,教会患者正确使用MDI。

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