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C反应蛋白(CRP)的正常值及临床意义

2022.5.05

  正常值

  采用何种检测法,取决于各实验室条件和对灵敏度、特异性的要求。免疫扩散、放射免疫、浊度法,以及酶标免疫测定方法均有实用价值。

  正常值800-8000μg/L(免疫扩散或浊度法)。

  临床意义

  作为急性时相反应的一个极灵敏的指标,血浆中CRP浓度在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术、肿癌浸润时迅速显著地增高,可达正常水平的2000倍。结合临床病史,有助于随访病程。特别在炎症过程中,随访风湿病、系统性红斑狼疮、白血病等。

  升高

  1、急性炎症或组织坏死,如严重创伤、手术、急性感染等CRP常在几小时内急剧显著升高,且在血沉增快之前即升高,恢复期CRP亦先于血沉之前恢复正常;手术者术后7-10天CRP浓度下降,否则提示感染或并发血栓等;

  2、急性心肌梗死24~48h升高,3天后下降,1~2周后恢复正常;

  3、急性风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、细菌性感染、肿瘤广泛转移、活动性肺结核;

  4、病毒感染时CRP多不升高;

  5、C反应蛋白可作为风湿病的病情观察指标,以及预测心肌梗死的相对危险度。

  结果偏高可能疾病:心包切开术后综合征 、 痛风 、 小儿皮肤黏膜淋巴结综合征 、 代谢综合征 、 系统性红斑狼疮 、 羊膜腔感染综合征 、 风湿性舞蹈病 、 小儿结节性多动脉炎 、 小儿大动脉炎 、 小儿肾淀粉样变性。

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