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人体结核菌素试验(OT 试验)

2020.8.18

实验方法原理 这是测知人体对结核杆菌蛋白有无迟发型超敏反应的一种皮内试验。用于间接了解人体是否感染过结核杆菌,对结核有无获得免疫力。如受试者曾受过结核杆菌感染或接种过卡介苗,则结核菌素可进入组织与致敏淋巴细胞特异性结合,在注射局部释放细胞因子,形成以单核细胞浸润为主的炎症反应,局部表现红肿,硬结,且直径在0.5cm 以上。


实验步骤


1.  1:2000 的旧结核菌素吸入兰心注射器内。


2.  前臂屈侧皮肤消毒后,皮内注射旧结核菌素0.l ml,在局部形成一个明显的皮丘。


3.  48~72 h观察注射局部有无红肿,硬结。若硬结直径超过0.5 cm 时,即为结核菌试验阳性,硬结小于0.5 cm 为阴性,硬结超过1.5 cm 以上或发生水泡,淋巴管炎及全身中毒反应者为强阳性。


4.  记录并判定结核菌素试验结果。


其他


OT试验阳性反应表明机体对结核菌蛋白有超敏反应,间接说明对结核杆菌有一定的细胞免疫力,但对成人来说并不表明发病。三岁以下儿童结核菌素试验阳性则可认为体内可能有活动性感染,应进一步检查。阴性反应常见于下列情况:


(l)机体未感染过结核,也未接种过卡介苗;


(2)原发感染早期,机体尚未产生超敏反应;


(3)机体抵抗力极度低下,已丧失反应能力,如全身粟粒型结核,结核性脑膜炎;麻疹,肿瘤等OT试验往往阴转;


(4)大量,长时间使用免疫抑制剂;


(5)接种卡介苗已多年或试验的结核菌失效。


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