尿酮体检查(KET)的正常值及临床意义
正常值
定性阴性。
定量丙酮3mg/24h。
临床意义
阳性,可见于以下情况:
1、糖尿病酮症酸中毒由于糖利用减少,分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。未控制或治疗不当的糖尿病出 现酸中毒或昏迷时,尿酮体检查极不价值。应与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别。酮症酸中毒时尿酮体阳性,而后者尿酮体一般不增 高,但应注意糖尿病酮症者肾功能严重损伤而肾阈值增高时,尿酮体亦可减少,甚至完全消失。
2、非糖尿病性酮症者如感染性疾病肺炎、伤寒、败血症、结核等发热期,严重腹泻、呕吐、脱水、饥饿、剧烈运动、禁食过久、全身麻酸后等均可出现酮尿,此种情况相当常见。妊娠妇女常因妊娠反应,呕吐、进食少,妊娠高血压等都可出现尿酮体阳性。
3、中毒如氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒等。
4、服用双胍类丸糖药如降糖灵等由于药物有抑制细胞呼吸的作用,可出现血糖已降,但尿酮体阳性的现象。
结果阳性可能疾病:
妊娠呕吐 、 新生儿高血糖症
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