事实上，基本药物向二级以上医疗机构的延伸，在基本药物制度设计之初便已有所规划。《关于建立国家基本药物制度的实施意见》提出，在政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物的基础上，其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物，使用要达到一定比例。

　　精心测算促达标

　　“关键还是基本药物的销售金额比例，这是需要精心测算的。”山东省卫生厅药政处处长马立新说，这对医院影响很大，特别是对于大型三级医院而言，很可能提高几个百分点的比例，就意味着医院总体药品销售金额就会增加数千万元。

　　此前，山东省对全省二、三级医院进行了摸底调查。数据显示，三级综合医院配备比例为56.3%，销售比例为16.8%；二级医院配备比例为64.9%，销售比例为32.4%。而根据中国化学制药协会提供的全国22个城市大医院的药品销售金额数据，2008年销售金额排在前200名的药品中，有25个是基本药物，占这200种药品销售总额的16.1%。山东的情况与此大致吻合。