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螺菌病的检查及鉴别诊断

2022.7.20

  检查

  1.一般实验室检查: 血白细胞计数(10~20)×109/L,中性粒细胞左移,偶见嗜酸性粒细胞增高,可有中至重度贫血,血沉增快,尿中可出现蛋白,红细胞和(或)白细胞,其中约50%患者梅毒血清反应呈阳性。

  2.病原学检查: 动物接种分离病原菌,采取症状明显期患者血液,伤口渗出液或淋巴结穿刺液0.25ml接种小白鼠,豚鼠的腹腔内,7~15天内取其被接种动物血液或腹腔液,用暗视野法或涂片染色找小螺菌,值得注意的是,被接种动物要仔细筛选,排除其本身存在的小螺旋体感染。

  关节渗出液接种于特殊培养基,可获阳性结果。

  诊断鉴别

  诊断

  临床诊断主要依据鼠咬史及其特有的临床症状,如回归热型高热,局部硬结性溃疡,淋巴结炎,淋巴管炎以及皮疹,确诊还有待动物接种找到病原菌。

  鉴别诊断

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