本病例利用计算机辅助设计和计算机辅助快速成型技术(CARP),术前在计算机上设计手术方案、模拟手术过程,制作、打印供牙和颌骨模型,用模型试植、比量,减少了供牙离体时间和对牙周膜的损伤;术中用导航系统精确定位阻生牙和测量牙槽窝,用超声骨刀精准切割、去骨,大大缩短了手术操作和供牙离体时间,为微创、快速、完整拔除供牙,精准预备受牙窝和移植成功奠定了基础。 (3)节省时间,经济实用。...
我们将牙科显微镜与超声器械相结合的治疗手段称为显微超声技术,其在钙化根管治疗中发挥着越来越重要的作用。 然而,在临床操作过程中显微超声技术仍具有一定的局限性,如位置和方向的不确定性、易过多切削健康牙本质导致侧穿或牙体组织抗力下降等,治疗成功率也只能达到74%。 ...
美国牙髓病协会(AAE)于2012年发表了使用口腔手术显微镜的推荐意见,推荐在以下情况下使用显微镜:定位、寻找钙化根管,减少预备过度;取出根管充填物、分离器械,提高患牙的治愈率;穿孔的修补,提高患牙使用寿命;行根尖的手术,定位根管、直视下行根管倒预备和倒充填;检查定位肉眼无法察觉的隐裂纹,为治疗计划提供可靠依据。 ...
口腔检查:11、12、21、22牙冠缺损仅余牙根,13牙体预备;患牙均无松动,叩诊不适,对冷热刺激无反应。上前牙区唇侧牙龈红肿,12、13间有瘘道口。舌侧牙龈未见异常。X线检查:12、13根尖周椭圆形透射区2 cm×2 cm大小,边界清楚,可见骨白线;11、21、22根尖周阴影(图1)。 CBCT检查见12、13根尖区直径约2 cm的圆柱形骨破坏区,唇舌侧骨皮质缺失(图2A)。...
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